掉髮怎麼治？植髮費用、生髮水用法、口服藥選擇與雷射生髮帽一次看懂

據毛髮移植醫學會的統計數據，當男性年齡超過 30 歲後，約三分之一的人會因為荷爾蒙過量分泌等問題而開始出現掉髮的狀況。不少研究數據顯示，尋求植髮的人群中，30 至 50 歲的中年男性是主要的客群，佔總人數的 65% 以上。然而，20 至 30 歲的年輕族群也佔了 25% 的比例。除了雄性禿以外，掉髮還有許多不同的原因，例如熬夜壓力大等因素導致的休止期異常掉髮、使用特定藥物導致的掉髮等等。

本篇文章將介紹掉髮的常見原因，以及四種對抗掉髮問題的治療方法：植髮、落健生髮液、口服用藥以及生髮藥。如果你也有掉髮的困擾，透過本文內容，找到最適合自己的應對方法！

一、禿頭問題一次看明白，五種掉髮原因介紹

1. 遺傳性脫髮

遺傳性脫髮，特別是雄性基因禿（androgenetic alopecia, AGA）並不罕見。台灣男性的雄性基因禿盛行率（某特定時間患有某一疾病的人口比例）約為 22.4%，而女性則約 11.8%。遺傳性雄性禿常在 20 歲左右開始顯現，男性的起始年齡往往早於女性。一般而言，男性在 20 至 30 歲之間，女性則在 40 至 50 歲開始出現脫髮症狀。

2. 休止期脫髮

在正常狀況下，90 - 95% 的頭髮處在生長期，這階段的頭髮生命約為期 2 到 4 年；佔總量約 1% 的頭髮正進入短暫的退化期，持續 2 到 4 週；最後，大約 5 - 10% 的頭髮正進入為期 2 到 4 個月的休止期，休止期後則會掉落並再次進入生長期。

在健康的狀態下，人類每天會自然脫落 50 至 100 根休止期的頭髮。但當這個數量明顯超過，我們就稱之為休止期脫髮。這種情況常常發生在身體受到巨大壓力時，因為壓力會使得更多的頭髮提前進入休止期。這些受壓力影響而進入休止期的頭髮，會在3至4個月後脫落。常見的壓力源包括高燒、重大手術、營養不良、劇烈的體重減輕、心理壓力（圓形禿）以及服用某些特定藥物等。

3. 身體疾病導致脫髮

頭皮的健康狀況也可能與脫髮問題有關，若患有毛孔扁平苔蘚、極度嚴重的乾癬或者脂漏性皮膚炎，都可能導致過度掉髮。例如脂漏性皮膚炎會導致頭皮皮屑過多且油膩，更容易讓細菌繁殖，引發感染，進而產生溢脂性掉髮。

4. 藥物使用導致脫髮

藥物使用如抗癌藥物、高膽固醇治療藥物、抗凝血劑、抗甲狀腺藥物和某些精神科用藥，以及過量維他命，都可能對頭髮生長週期產生干擾，導致掉髮。然而，停藥後，多數情況可以恢復。

5. 其他脫髮原因

飲食習慣、生活方式以及燙染頭髮都可能導致掉髮。根據一項日本的動物研究，高脂飲食可能引起掉髮，原因是高脂肪攝取可能引起發炎，進而使毛囊進入休止期。此外，生活中的不良習慣，如熬夜、抽煙、飲酒以及缺乏運動也可能對頭髮健康造成影響。此外，頻繁的燙髮染髮也是導致頭髮掉落的常見原因。

二、常見的四種脫髮治療方法：植髮、外用藥物、口服藥物和雷射生髮帽

1. 植髮

► 植髮是什麼？可以達到什麼樣的效果？
植髮是一種以自體後枕部的毛囊為移植原料，將毛囊移植到前額、頭頂或其他脫髮區域的手術。植髮手術利用了後枕部毛囊沒有雄性激素受器的特性，即使移植到其他部位，毛囊依舊對雄性激素不起反應，故能保持不易脫髮的特點。因此，透過這種方式，不僅能夠使脫髮區域恢復髮量，而且能夠延長髮絲的壽命。

► 植髮的治療流程分三大階段：取髮、分髮及植髮
植髮手術主要包含了「取髮」、「分髮」以及「種髮」三大步驟。其中常聽見的不同植髮技術，如：FUT 植髮、FUE 植髮、 ARTAS 植髮，主要區別為取髮的方式不同。

(1) 取髮

取髮步驟是指醫師將從不受雄性激素影響的部位(通常是後枕部)取下健康的毛囊的步驟，常見的技術有以下三種：

FUT植髮：FUT植髮(Follicular Unit Transplantation)，又稱毛囊單位移植術。醫師將從取髮區切取一塊富含毛囊的皮瓣，然後再將取髮區進行縫合，讓取髮區看不出來有被切取過皮瓣。
FUE植髮：FUE植髮(Follicular Unit Excision)，又稱為毛囊單位摘取術。在進行摘取術之前，需要先剃除一部分的頭髮，讓醫師能清楚分辨毛囊走向，加快手術進程。手術過程中，醫師會使用直徑 0.8 ～ 1.0 mm的鑽孔器摘取毛囊。
ARTAS植髮：是利用ARTAS植髮機器人的 3D 高清晰影像辨別欲摘取的的毛囊在頭皮上的位置以及生長角度，再由醫師指揮機械手臂摘取毛囊。此種取髮方式一樣需要事前剃髮。

(2) 分髮

專業的分髮師在顯微鏡的輔助下將毛囊逐一分開並進行分類。分類的基準包括毛囊的粗細度，一株是一根還是多根，以及是否為白髮等特性。在這個過程中，不同類型的毛囊會被適當的搭配使用以達到更自然的效果。

(3) 植髮

在將毛囊分類整理完成後，醫師會在欲植入的區域進行局部麻醉，然後再植入毛囊。

► 植髮的適用人群
一般而言，只要後枕部的毛囊數量足夠且健康，就可以進行植髮手術。並且近年來不僅是有掉髮困擾的族群會進行植髮，年輕人也開始為了髮型外觀的問題而加入植髮的行列。毛髮移植醫學會理事長林宜蓉表示，近年來進行移植手術的族群，有四分之一為三十歲以下族群，可知植髮手術在台灣擴展到越來越廣的年齡層。

► 植髮的費用
那麼植髮的價格是多少呢？首先必須了解的是在台灣，植髮手術仍然屬於健保不給付的自費項目，所以幾乎全程的費用都必須自行負擔。而最簡單的計算方法則是請醫師評估自己需要植髮的總數量，再乘以每根植髮的單價。以常見的狀況來計算，大約需要植髮 1,500 - 4,000 根頭髮，單價的話一根約為 70 元，則可以粗略估計一次植髮的價格約為十萬到二十八萬元之間。

付款方式的部分，依照當前的台灣醫療法規禁止了分期付款、利息免費的貸款、或是在手術完成後才收取費用等方式，所以若患者希望透過分期付款的方式來支付植髮手術的費用，他們只能自行向金融機構申請信用卡分期，或是尋找其他方法來籌措植髮的費用。

資料來源：澤林毛髮診所，資料整理：夢想銀號

2. 外用藥物

► 外用生髮藥物有哪些？外用藥物的療效如何？
目前被美國食品藥物管理局（FDA）唯一認證有效的外用治療雄性禿的藥物叫做：Minoxidil，在台灣商品名為落健。原本，Minoxidil 是作為末稍血管擴張劑，用於治療高血壓的病患。然而，其血管擴張特性可以改善頭皮的血液循環和營養供應，並且能直接刺激毛囊，延長頭髮的生長期並促使休止期的頭髮進入新的生長期，給予毛囊新的生命力。

Minoxidil 的療效依據研究顯示，含有 2％的 Minoxidil 的生髮水對大約 30％的人有效，而 5％的生髮水則對約 50％的人有所幫助。然而，療效因人而異，最好是持續使用至少四個月以上。如果使用了一段時間後就停止，則很難有顯著的效果。

► 生髮水怎麼用？
Minoxidil 是一種專為治療雄性激素引起的禿頭而設計的外用藥物。每日需使用兩次，每次塗抹 1 毫升（約六次壓榨）到受影響的頭皮區域。患者在使用前必須確保頭皮完全乾燥，並從中心部位向外塗抹。應注意的是，增加使用量和使用頻率並不會提高療效，每日使用的最大量不應超過 2 毫升。

藥物塗抹後需要洗手以避免其他部位受到影響。並且應避免使用吹風機，因為這可能會降低藥效。塗藥後的四小時內，建議不要洗頭。在使用初期（約 2 週內），可能會出現持續掉髮的現象。這與藥物作用於毛囊有關，能使舊的頭髮脫落並刺激新的頭髮生長。如果掉髮持續超過2至4周且未見新的頭髮生長，請告訴你的醫生。當你看到頭髮開始生長，應繼續使用此藥物，不要隨意停用，否則新生的頭髮可能再次脫落，並可能回到治療前的狀態。

► 生髮水的價格
落健生髮液 5% 的價格，約為 180 毫升（三個月用量）4,450 元。

圖片來源：南加大購物網

3. 口服藥物

► 雄性禿口服藥物的治療原理
人體內的雄性荷爾蒙睪固酮，會在 5 - α 還原酶的作用下轉化為二氫睪酮（DHT）。DHT 這種荷爾蒙又被稱作「脫髮荷爾蒙」，因為在某些具有特定遺傳體質的人中，頭髮可能會在DHT 的影響下變細並掉落，最後導致毛囊萎縮，造成禿頭的狀況。雄性禿的口服藥物原理主要是抑制雄性荷爾蒙的轉化，降低 DHT 的產生，以減少毛囊的損害。

► 如何正確使用雄性禿口服藥物？
常見的雄性禿口服用藥皆為一天服用一次，約需要服用 4 - 6 個月方見成效，並且在有效果後也不可隨意用藥，不然藥物會在數月後被身體代謝完，又會恢復原本落髮的狀況。

► 口服藥物的價格
目前經台灣政府核准能有效治療雄性禿口服藥成分為 Finasteride 和 Dutasteride。前者常見的商品名有柔沛、波斯卡，後者則為適尿通等。柔沛通常一顆價格約為 72 元，每天一顆，一個月約需花費 2,175 元。波斯卡一顆約為 70 元，一顆可分為四份，一天吃一份，一個月約花費 525 元。適尿通一顆約為 38 元，每天一顆，一個月約花費 1,140 元。

資料整理：夢想銀號

4. 雷射生髮帽

► 雷射生髮帽是什麼？生髮帽防止禿頭的原理與效果
雷射生髮帽是近來的熱門討論項目。其實雷射生髮帽是使用醫療級雷射刺激弱化的毛囊，讓毛囊能得到更多的血流與能量，使得毛囊重新進入生長期，是一種幫助毛髮生長的工具。需要注意的是，這種輔助毛囊重新進入生長期的治療方式，並不適用於疤痕性的禿頭，因為毛囊必須仍然保有功能，才能夠在被雷射刺激後進入生長期。

► 雷射生髮帽的治療流程
依據iRestore愛麗朵爾雷射生髮帽的官網顯示，在其臨床試驗中發現，每兩天配戴一次生髮帽，一次約三十分鐘，配戴四個月後，就會有顯著的效果。不過每個廠牌的雷射光束配置與能量都不同，所以配戴的時間與頻率也會有所不同。

► 雷射生髮帽的價格
現在市面上的生髮帽型產品眾多，價格則大約在 25,000 元到 30,000 元之間，可以依據個人時間狀況選擇適合自己配戴時間與頻率的產品。

資料來源：H&H醫髮診所、LESCOLTON、Hairpro

左圖：iRestore 、右圖：Theradome LH80 Pro，圖片來源：各家產品官網或購物網站

生髮帽

左圖：HairPro 、右圖：LESCOLTON，圖片來源：各家產品官網或購物網站

三、常見掉髮的問題 Q&A

Q1：植髮費用大概要多少？有沒有辦法分期付款？

台灣植髮費用採「根數計價」，一般案例需要植入 1,500 到 4,000 根頭髮，每根單價約 70 元，粗估費用落在 10 萬到 28 萬元之間，實際金額需由醫師評估後確認。費用高低也會因技術選擇（FUT、FUE、ARTAS 機器人）和診所定價而有差異。付款方面需要注意：台灣醫療法規明確禁止診所提供免利息分期或術後才付款等方案，若想分攤費用，只能自行向銀行申請信用卡分期或透過其他金融管道籌措。

Q2：FUT、FUE、ARTAS 植髮有什麼差別？哪種比較好？

三種植髮技術的差異主要在「取髮方式」。FUT 是切取一塊含毛囊的皮瓣再縫合，留下的疤痕較線狀；FUE 是用直徑 0.8 到 1.0 mm 的鑽孔器逐一摘取毛囊，不需縫合、恢復期較短，但術前需剃髮；ARTAS 則是由機器人搭配 3D 高清影像輔助摘取，精準度高，同樣需要術前剃髮。三種技術在分髮和植入步驟上沒有差異，選哪種主要取決於個人的頭皮條件、對術後疤痕的接受度和預算，建議在術前諮詢時讓醫師評估最適合的方案。

Q3：落健生髮水真的有效嗎？要怎麼用？

落健的成分 Minoxidil 是目前唯一獲得美國 FDA 認證、有效治療雄性禿的外用藥物。研究顯示，含 2% 濃度的生髮水對約 30% 的使用者有效，5% 濃度則對約 50% 的人有幫助，但效果因人而異。使用方式是每天早晚各一次，每次塗抹 1 毫升到乾燥頭皮上，從中心向外塗開；塗完後四小時內不要洗頭，避免用吹風機直吹。有一個常見的誤解要特別說明：使用初期兩週內可能出現掉髮加劇，這是正常反應，不代表無效。最重要的是要持續使用至少四個月，停藥後新生的頭髮可能再次脫落。

Q4：掉髮嚴重一定是雄性禿嗎？掉髮原因有哪些？

掉髮不一定是雄性禿，原因相當多樣。雄性禿（遺傳性脫髮）確實是最常見的類型，台灣男性盛行率約 22.4%，通常從 20 到 30 歲開始出現。但壓力、高燒、重大手術、急速減重等身體衝擊也可能讓大量頭髮提前進入休止期，導致「休止期脫髮」，這類掉髮在壓力解除後多半可自然恢復。其他原因還包括脂漏性皮膚炎等頭皮疾病、抗癌藥物或抗凝血劑等特定用藥影響，以及長期熬夜、高脂飲食、頻繁燙染等生活習慣。找對原因才能對症治療，建議先就診確認掉髮類型。

Q5：口服生髮藥和外用生髮水有什麼不同？可以一起用嗎？

兩者作用機制完全不同，可以搭配使用。外用的落健（Minoxidil）是透過促進頭皮血液循環、直接刺激毛囊延長生長期來達到效果，適合各類型掉髮。口服藥（常見成分為 Finasteride 的柔沛、波斯卡，或 Dutasteride 的適尿通）則是從根源抑制雄性荷爾蒙轉化為「掉髮荷爾蒙」DHT，針對雄性禿的效果更為直接。兩者都需要持續使用 4 到 6 個月才看得出明顯成效，停藥後效果也會逐漸消退。價格上，口服藥每月約 525 到 2,175 元不等，落健 5% 三個月用量約 4,450 元。