早療服務是什麼？把握 3 歲前的小孩黃金發育期，別輸在起跑點！
「早期療育」又稱為「兒童早療」（early intervention），是指兒童在 6歲之前發現發展遲緩問題，由專業醫療團隊提供的治療服務。根據世界衛生組織（WHO）於 2018年公布的一項大型研究報告，全球約有 8.36%的 5歲以下兒童有發展遲緩情形。在台灣，發展遲緩情形的幼童比例約為 5.93%，近 6年來台灣新生兒人數平均約 18萬人，因此推估下來，台灣在六歲以下孩童約有 6萬 4千人是需要早期療育的協助。
曾經有句經典的廣告台詞，「千萬不要讓孩子輸在起跑點上」，所以早期療育對於兒童的成長發展至關重要。根據研究顯示，3歲之前的兒童接受早期療育1年的療效，相當於 3歲以後所接受療育 10年的療效，之間的效果可是相差 10倍。因此，WHO建議若要接受治療，應在兒童 3歲之前儘早開始，才能發揮到早療服務的最佳效果，幫助兒童克服發展障礙，發揮潛力。本篇文章將介紹如何發現孩子需要接受早期療育、早療服務的內容，以及政府補助的相關補助。
早療是什麼？發展遲緩是什麼？
早期療育是一種人性化的治療整合服務，透過專業人員在各個領域提供醫療復健、特殊教育、福利補助及家庭支持等服務，以幫助發展遲緩的孩子在早期就能改善發展遲滯的問題，讓他們日後的的學習與生活更加順利。發展遲緩是指對照幼兒發展里程碑後，孩童在生理、認知、語言、社交等方面有異常的情形。過往研究建議孩童在三歲前（最晚不超過六歲）開始接受治療，一方面是因為早期介入成效最佳，能夠大幅度的改善孩子的發展問題，另一方面是也能夠有效節省未來的特教開支。
如何及早發現遲緩兒童？
發展遲緩在孩子幼年時期並不罕見，只要在黃金時期積極配合治療，大部分情況都會有卓越的效果。至於要怎麼發現孩子是否有發展延遲的狀況呢？可以參考「幼兒發展里程碑」，在日常生活中觀察孩子的狀態來做判斷。
幼兒發展里程碑是指，當孩童在長到特定歲數時，所能掌握的行為動作和心智能力的指標。這些指標相對容易觀察，可以幫助家長判斷孩子是否有發展延遲的問題。如果孩子已經到達某個年齡，但卻無法完成對應的發展指標，就有可能是發展遲滯導致的，需要交由專業人員進行進一步的評估與診斷。
幼兒發展里程碑主要觀察四大發展類別：
1. 粗動作：與軀幹及四肢有關的大動作，如翻身、爬行、站立、行走等。
2. 細動作：手部肌肉操作等精細動作。
3. 語言及認知：說話、語言理解、推理能力及抽象思考能力等。
4. 身邊處理及社會性：對環境的反應，例如人際互動與情緒控制等。
資料來源：台中市政府兒童發展資源網，也可至衛生福利部國民健康署網站查詢兒童生長曲線。
此外，根據台北市兒童學前發展檢核表，如果有以下五大類危險因子，也需要特別注意孩子的狀況。
1. 早產懷孕期未满 36週或出生體重未滿 2,500公克。
2. 先天性異常：例如：先天染色體異常、先天性心臟病等。
3. 產前、產程或產後問題：例如：孕期飲酒、生產過程嬰兒胎心音下降需急救等。
4. 腦部疾病或受傷：例如：水腦、缺氧等。
5. 家族史或環境因素：例如：近親有先天性身心障礙。
資料來源：台北市兒童學前發展檢核表，資料整理：夢想銀號
發現有遲緩的現象，如何進入早療服務？
如果在日常觀察中發現孩子有發育遲緩的跡象，可以選擇在家裡附近的衛生所或者兒科門診進行諮詢，或者直接向通報轉介中心進行通報。進行通報之後，個案轉介中心會派任專業的社工進行諮詢，判斷有無早療需求。
若有早療需求者，會轉介給醫院及聯合評估中心。聯合評估中心會結合專業治療師及醫師進行發展評估，包含物理、職能、語言、心理、生理以及家庭評估，藉由完整的醫療團隊進行詳盡的檢測，為孩子訂製專屬的治療方案。在聯合評估結束後，社工也會幫忙連結各種療育資源與服務，幫助孩子順利進入早療體系。
發展遲緩兒童早期療育服務流程，資料來源：衛生福利部社會及家庭署
早療內容有什麼？
早期療育依據每一位孩子的不同狀況，每個人需要參與的項目不相同，課程內容的設計也因人而異。早期療育的課程主要分為四大類：語言治療、物理治療、職能治療以及心理治療。
1. 語言治療：主要針對構音、口腔動作等方面進行訓練，並且進行構詞、構句訓練。
2. 物理治療：透過遊戲來進行身體平衡、肌力等身體運動功能的訓練。
3. 職能治療：透過活動來訓練孩子生活中需要用到的技巧，例如精細動作、人際社交技巧等。
4. 心理治療：主要應用各種心理學派的技巧幫助孩子解決注意力、情緒控制等問題。
資料整理：夢想銀號
早療需要做多久?
一般而言，課程為每周一次，進行約半年到一年的時間。不過因為每位孩子的狀況都不相同，所以需要進行療育的時間差異非常大。具體的時間還是要以專業人員評估為準。
早療費用與政府補助申請
早療課程的費用分為健保和自費兩種。健保僅需掛號費，可享有六次的健保治療，但如果有部分項目健保不給付，則需自行負擔費用。自費的早療課程每小時費用約 1,500 ~ 2,200元。此外，政府有提供早療補助，只要發展遲緩兒童有至醫療院所進行復健，並且未申請其他福利補助，就可以申請癒育訓練費及交通補助費。
其中語言治療、物理治療、職能治療、心理治療僅補助「交通補助費」，而「癒育訓練費」，僅限：音樂療育訓練、戲劇療育訓練、遊戲療育訓練、舞蹈療育訓練、藝術療育訓練。補助的項目以及金額依各縣市政府規定可能略有不同，在申請前可參考各直轄市、縣（市）政府早期療育補助細部實施計畫內容進行申請。
夢想銀號與你相伴，追夢路途不孤單！
早期療育對於發展遲緩的孩子而言，是非常關鍵的治療與陪伴，不僅能夠很好的改善孩子的發展狀況，也為孩子的未來開拓更寬廣的道路。如果孩子遇到相關的狀況，千萬不要氣餒。三歲前的療育黃金期是最關鍵的。如果在陪伴孩子成長的途中遇到資金困擾，讓夢想銀號一起陪伴孩子們的成長之路。
夢想銀號是一家金融科技公司，全台唯一以職人類型打造的線上借貸媒合平台，結合第三方平台的新型態數據和傳統金融核貸的評估方式，運用數位徵審信用模型，還原職人應有信用分數。
選擇自己想要的貸款額度與貸款期限，解決工作上所遭遇的資金問題與生活上的必要支出及開銷。透過網路申請、線上對保，以及費用透明，讓我們為你（妳）的美好生活貢獻一臂之力。
